Поликистоз яичников

По последним статистическим данным более 10% женщин России страдают поликистозом яичников.
Женщины, с избыточной массой тела подвержены этому недугу в 60% случаев, а частота у женщин с гирсутизмом достигает 85%.
Синдром поликистозных яичников проявляется в структурном и функциональном нарушении яичников с развитием ановуляции и гиперандрогении.
Ановуляция – это отсутствие овуляции, и как следствие нарушение менструального цикла, менструации бывают лишь несколько раз в году с интервалом 90-120 и более дней.
Проблема гиперандрогении — повышенной выработки мужских половых гормонов, проявляется в избыточном оволосении по мужскому типу, сальной коже, акне, выпадению волос, изменению внешнего облика женщины.
И ановуляция, и гиперандрогения приводят к бесплодию.
Для того, чтобы правильно поставить диагноз поликистоза яичников должны присутствовать два из трех признаков, принятых специалистами на Роттердамском конгрессе в 2004 году:
ановуляция,
гиперандрогения,
ультразвуковая картина увеличенных яичников с кистозными изменениями в них.
Важно отличать при ультразвуковом исследовании мультифолликулярные яичники, характерные для раннего репродуктивного возраста и поликистозные яичники, при которых объем яичников превышает 8 кубических см.
Основными симптомами и проблемами пациенток с поликистозом яичников являются нарушения менструального цикла по типу гипоменструального синдрома, бесплодие, андрогензависимые гирсутизм и акне.
Приблизительно у 25% пациенток с поликистозными яичниками выявляется гиперандрогения надпочечникового генеза, что связано с генетическим нарушением активности цитохрома р450с17.
В настоящее время продолжают изучаться механизмы хронической ановуляции при синдроме поликистозных яичников в развитии которого играют роль яичниковые, надпочечниковые и внегонадные факторы.