Субсерозная миома матки
Это одна из разновидностей локализации миоматозных узлов, при которой растущий миоматозный узел стремится в направлении брюшной полости и деформирует наружнюю поверхность матки в отличии от субмукозных миоматозныз узлов, которые стремятся внутрь и деформируют полость, нарушая при этом менструальный цикл.
Субсерозная она названа потому, что матка покрыта снаружи серозной оболочкой (мезотелием). Внешне такие узлы не отличаются по цвету от остальной поверхности матки и выглядят как округлые образование, исходящие из стенки матки.
Узлы расположены под псевдокапсулой, которая формируется вследствие отодвигания ими нормальных гладкомышечных клеток стенки матки.
Размеры узлов значительно варьируют и могут быть от нескольких миллиметров до достаточно больших – 10 и более сантиметров.
Интерстициально-субсерозная миома матки
Субсерозный миоматозный узел может иметь различный интерстициальный компонент, то есть в разной степени занимать и стенку матки.
Подбрюшинные узлы (субсерозные) в зависимости от этого имеют узкое, либо широкое основание, в котором проходят кровоснабжающие опухоль сосуды.
При перекруте узла на тонком основании наступает некроз узла. Узлы располагающиеся в миометрии называют интерстициальными или интрамуральными — это термины-синонимы. Пока узел небольших размеров он исключительно интерстициальный.
Узел, который в основном расположен в миометрии и незначительно деформирует наружнюю поверхность матки, но все таки стремится в брюшную полость называют узлом с центрифугальным ростом. Узел, стремящийся в полость матки называют миоматозным узлом с центирпетальным ростом. Клиническая симптоматика у таких узлов будет различной.
Субсерозная миома матки и беременность
Субсерозная миома матки практически не изменяет менструальную функцию, но при больших размерах могут нарушаться функции соседствующих с маткой органов, таких как прямая кишка, мочеточники и мочевой пузырь.
При таком расположении и больших размерах узлов нарушаются акты мочеиспускания и дефекации и у пациенток на первый план выходят данные симптомы. Наступлению беременности такие узлы как правило не мешают.
Если же данный узел распологается между двумя листками широкой связки матки (ligamentum teres uteri) такой узел называют интралигаментарным (ligamentum (лат.) — связка).
Интралигаментарный узел может нарушать анатомию маточной трубы, значительно отдаляя фимбриальный конец трубы от поверхности яичника — это может стать причиной ненаступления беременности. Также наличие такого узла может провоцировать невынашивание беременности.
Подробнее про симптомы миомы матки Вы можете узнать в следующем материале Центра гинекологии.